Tiền tiểu đường là giai đoạn đường huyết cao hơn bình thường nhưng chưa đủ ngưỡng chẩn đoán tiểu đường. Đây là giai đoạn còn đảo ngược được: giảm 5–7% cân nặng kết hợp vận động 150 phút mỗi tuần đã được ghi nhận làm giảm rõ rệt nguy cơ tiến triển thành tiểu đường type 2.
Chỉ số nào được gọi là tiền tiểu đường?
| Xét nghiệm | Bình thường | Tiền tiểu đường | Tiểu đường |
| Đường huyết đói | Dưới 5,6 mmol/L | 5,6 – 6,9 mmol/L | Từ 7,0 mmol/L |
| HbA1c | Dưới 5,7% | 5,7 – 6,4% | Từ 6,5% |
| Đường huyết sau 2 giờ | Dưới 7,8 mmol/L | 7,8 – 11,0 mmol/L | Từ 11,1 mmol/L |
Kết quả cần được bác sĩ đọc cùng với tình trạng lâm sàng, không tự kết luận từ một lần xét nghiệm. Cách đọc chi tiết từng chỉ số có trong video giải thích về chẩn đoán tiền tiểu đường.
Ai cần đi xét nghiệm?
Nhóm nên kiểm tra đường huyết định kỳ gồm: người từ 45 tuổi trở lên, người thừa cân béo phì, người có bố mẹ hoặc anh chị em ruột mắc tiểu đường, phụ nữ từng bị tiểu đường thai kỳ, người tăng huyết áp hoặc rối loạn mỡ máu.
Tiền tiểu đường phần lớn không có triệu chứng. Xét nghiệm máu là cách duy nhất để biết.

Bốn việc cần làm ngay
Giảm cân. Với người thừa cân, giảm 5–7% trọng lượng cơ thể là mục tiêu đầu tiên. Người nặng 70 kg cần giảm khoảng 3,5–5 kg.
Vận động 150 phút mỗi tuần. Chia thành 5 buổi, mỗi buổi 30 phút đi bộ nhanh, đạp xe hoặc bơi. Thêm 2 buổi tập kháng lực giúp cơ bắp sử dụng đường tốt hơn.
Đổi cách ăn tinh bột. Không cần bỏ cơm. Thay một phần gạo trắng bằng gạo lứt, khoai, yến mạch; ăn rau trước, đạm giữa, tinh bột sau; bỏ đồ uống có đường.
Ngủ đủ và kiểm soát căng thẳng. Thiếu ngủ kéo dài làm giảm độ nhạy insulin.
Chế độ ăn cụ thể theo từng bữa được hướng dẫn trong nhóm video về dinh dưỡng cho người tiểu đường trên TV360.
Bao lâu cần kiểm tra lại?
Người đã được chẩn đoán tiền tiểu đường nên xét nghiệm lại sau 6–12 tháng, hoặc sớm hơn nếu bác sĩ chỉ định. Kết quả cải thiện là dấu hiệu can thiệp đang có hiệu quả.
Câu hỏi thường gặp
Tiền tiểu đường có phải uống thuốc không?
Phần lớn trường hợp bắt đầu bằng thay đổi lối sống. Một số nhóm nguy cơ cao được bác sĩ cân nhắc dùng thuốc, quyết định này thuộc về bác sĩ điều trị.
Tiền tiểu đường có tự khỏi được không?
Đường huyết có thể trở về ngưỡng bình thường nếu duy trì được cân nặng và vận động. Nhưng nguy cơ vẫn cao hơn người chưa từng mắc, nên cần kiểm tra định kỳ lâu dài.
Người gầy có bị tiền tiểu đường không?
Có. Cân nặng chỉ là một trong nhiều yếu tố nguy cơ, bên cạnh di truyền, tuổi và mức vận động.
Nội dung mang tính tham khảo, không thay thế cho việc khám và tư vấn của bác sĩ. Xem thêm loạt video về bệnh tiểu đường tại thư viện video sức khỏe TV360.