Gan nhiễm mỡ là tình trạng lượng mỡ tích tụ vượt quá 5% trọng lượng gan, chia làm 3 độ theo mức độ thâm nhiễm. Độ 1 thường chưa cần dùng thuốc, chủ yếu điều chỉnh ăn uống và vận động. Từ độ 2 trở đi cần được bác sĩ đánh giá thêm men gan và mức độ xơ hóa.
Ba mức độ khác nhau ra sao?
Độ 1: mỡ chiếm 5–10% trọng lượng gan. Phần lớn không có triệu chứng, phát hiện tình cờ qua siêu âm.
Độ 2: mỡ chiếm 10–25%. Có thể xuất hiện mệt mỏi, đầy bụng, khó chịu vùng hạ sườn phải.
Độ 3: mỡ trên 25%. Nguy cơ tiến triển thành viêm gan mỡ và xơ gan tăng lên.
Phân độ và cách đọc kết quả siêu âm được trình bày trong video giải thích gan nhiễm mỡ.
Người gầy có bị gan nhiễm mỡ không?
Có. Gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) gặp cả ở người có cân nặng bình thường, liên quan tới rối loạn chuyển hóa, kháng insulin và mỡ nội tạng. Chỉ số BMI bình thường không loại trừ được bệnh.
Giảm mỡ gan bằng cách nào?
Giảm 7–10% cân nặng là mục tiêu được ghi nhận có hiệu quả với người thừa cân. Cách thực hiện:
- Cắt đồ uống có đường và bia rượu
- Giảm tinh bột tinh chế: cơm trắng, bánh mì trắng, mì gói
- Tăng rau xanh, cá, đậu, dầu thực vật
- Đi bộ nhanh hoặc đạp xe 30 phút mỗi ngày, 5 ngày một tuần
- Giảm cân từ từ, khoảng 0,5–1 kg mỗi tuần
Giảm cân quá nhanh bằng nhịn ăn có thể làm men gan tăng thêm. Thực đơn cụ thể có trong video về chế độ ăn cho người gan nhiễm mỡ.
Gan nhiễm mỡ có dẫn tới xơ gan không?
Có thể, nhưng không phải trường hợp nào cũng vậy. Đường tiến triển là: gan nhiễm mỡ đơn thuần → viêm gan mỡ → xơ hóa → xơ gan. Quá trình này thường kéo dài nhiều năm và có thể chặn lại nếu can thiệp sớm. Yếu tố làm bệnh tiến nhanh hơn gồm rượu bia, tiểu đường, béo phì và đồng nhiễm virus viêm gan.
Câu hỏi thường gặp
Gan nhiễm mỡ độ 1 có cần uống thuốc không?
Phần lớn trường hợp chưa cần. Ưu tiên điều chỉnh ăn uống, vận động và kiểm tra lại sau 3–6 tháng.
Thuốc bổ gan có làm giảm mỡ gan không?
Chưa có bằng chứng cho thấy các sản phẩm bổ gan thay thế được việc giảm cân và điều chỉnh chế độ ăn. Nên hỏi bác sĩ trước khi dùng.
Bao lâu nên siêu âm gan lại?
Thường sau 6 tháng với độ 1, hoặc theo lịch bác sĩ chỉ định nếu có men gan cao hoặc bệnh nền đi kèm.
Nội dung mang tính tham khảo, không thay thế cho việc khám và tư vấn của bác sĩ. Xem thêm loạt video về bệnh gan tại TV360.
